L'ipocalcemia è definita come una concentrazione sierica totale di calcio < 8.8 mg/dl (< 2.20 mmol/L) in presenza di normali concentrazioni di proteine plasmatiche o come concentrazione sierica di calcio ionizzato < 4.7 mg/dl (< 1.17 mmol/l).
- Quali sono le cause dell'ipocalcemia?
- Cosa succede quando hai l'ipocalcemia?
- Qual è il sintomo più significativo dell'ipocalcemia?
- Come si risolve l'ipocalcemia??
- Il calcio basso è un'emergenza??
- Chi è più a rischio di ipocalcemia?
- Come il sistema neurologico è influenzato dall'ipocalcemia?
- In che modo l'ipocalcemia influisce sul cuore??
- Qual è il trattamento di prima linea per l'ipocalcemia?
- Quale livello di calcio è considerato ipocalcemia?
- Quali sono le complicanze dell'ipocalcemia?
- Qual è la differenza tra ipercalcemia e ipocalcemia?
Quali sono le cause dell'ipocalcemia?
Cause di ipocalcemia
Insufficienza di vitamina D o resistenza alla vitamina D. Ipoparatiroidismo dopo intervento chirurgico. Ipoparatiroidismo dovuto a malattie autoimmuni o cause genetiche. Malattia renale o malattia epatica allo stadio terminale che causa insufficienza di vitamina D.
Cosa succede quando hai l'ipocalcemia?
L'ipocalcemia, nota anche come malattia da carenza di calcio, si verifica quando il sangue ha bassi livelli di calcio. Una carenza di calcio a lungo termine può portare a cambiamenti dentali, cataratta, alterazioni nel cervello e osteoporosi, che rende le ossa fragili. Una carenza di calcio può non causare sintomi precoci.
Qual è il sintomo più significativo dell'ipocalcemia?
Con il progredire dell'ipocalcemia, i crampi muscolari sono comuni e le persone possono diventare confuse, depresse e smemorate e avere formicolio alle labbra, alle dita e ai piedi, nonché muscoli rigidi e doloranti. Di solito, il disturbo viene rilevato da esami del sangue di routine. Gli integratori di calcio e vitamina D possono essere usati per trattare l'ipocalcemia.
Come si risolve l'ipocalcemia??
Nei pazienti con ipocalcemia sintomatica acuta, il gluconato di calcio per via endovenosa (IV) è la terapia preferita, mentre l'ipocalcemia cronica è trattata con integratori orali di calcio e vitamina D. Il trattamento dell'ipocalcemia sarà rivisto qui.
Il calcio basso è un'emergenza??
Ipocalcemia grave, definita da calcio sierico <1.9 mmol/L (7.6 mg/dL), è spesso considerata un'emergenza a causa del potenziale rischio di aritmie cardiache o convulsioni potenzialmente letali (6, 7, 8, 9, 10, 11).
Chi è più a rischio di ipocalcemia?
Chi è a rischio di ipocalcemia? Le persone con una carenza di vitamina D o magnesio sono a rischio di ipocalcemia. Altri fattori di rischio includono: una storia di disturbi gastrointestinali.
Come il sistema neurologico è influenzato dall'ipocalcemia?
Le terminazioni nervose nelle cellule muscolari rilasciano ioni calcio, che poi si legano alle proteine attivatrici che segnalano ai muscoli di contrarsi e rilassarsi. Livelli insufficienti di calcio portano a una condizione chiamata "irritabilità neuromuscolare", che è una contrazione o uno spasmo involontario dei muscoli e dei nervi.
In che modo l'ipocalcemia influisce sul cuore??
L'effetto clinico PI CONOSCIUTO sul cuore dell'ipocalcemia è il prolungamento dell'intervallo QT, cioè il prolungamento della sistole elettrica. Solo di recente è stata segnalata un'aritmia cardiaca come manifestazione clinica di ipocalcemia.
Qual è il trattamento di prima linea per l'ipocalcemia?
Nell'ipocalcemia grave, inizialmente viene utilizzato il calcio EV, con il passaggio al calcio orale. Per l'ipocalcemia lieve, il calcio orale potrebbe essere usato per il trattamento iniziale. 1 grammo di cloruro di calcio (se accesso centrale) o 2-3 grammi di gluconato di calcio (tramite linea periferica). Entrambi possono essere infusi in 10-20 minuti.
Quale livello di calcio è considerato ipocalcemia?
Le concentrazioni di calcio totale nel siero normale generalmente variano tra 8.5 e 10.5 mg/dl (2.da 12 a 2.62 mmol/L) e livelli inferiori sono considerati compatibili con l'ipocalcemia. Il range normale di calcio ionizzato è 4.da 65 a 5.25 mg/dl (1.16 a 1.31 mmol/l).
Quali sono le complicanze dell'ipocalcemia?
Le complicanze neurologiche dell'ipocalcemia comprendono convulsioni acute o tetania, calcificazione dei gangli della base, parkinsonismo, emiballismo e coreoatetosi. Sebbene alcuni pazienti con ipocalcemia possano migliorare con il trattamento, la calcificazione tipicamente non è reversibile.
Qual è la differenza tra ipercalcemia e ipocalcemia?
Quando i livelli di calcio nel sangue diventano anormali, il tuo corpo potrebbe manifestare sintomi dannosi. L'ipocalcemia denota una quantità di calcio inferiore alla media, mentre l'ipercalcemia è una sovrabbondanza di calcio.