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CMS definisce un servizio bilaterale come quello in cui la stessa procedura viene eseguita su entrambi i lati del corpo durante la stessa sessione operatoria o lo stesso giorno.
- Qual è la regola della procedura bilaterale??
- Cos'è il servizio bilaterale?
- Che cos'è una procedura unilaterale?
- Come fatturare una procedura bilaterale?
- Medicare paga per le procedure bilaterali??
- Che cos'è un indicatore di chirurgia bilaterale?
- Quando una procedura bilaterale viene eseguita come unilaterale?
- Dove posso trovare indicatori bilaterali?
- Cosa significa unilaterale in termini medici?
- A cosa serve il modificatore 50??
- Medicare accetta il modificatore 50??
- Medicare paga per la rimozione bilaterale del cerume??
- Che cos'è una procedura graduale?
- Cosa sono i modificatori RT e LT??
Qual è la regola della procedura bilaterale??
Definizione: una procedura chirurgica è considerata bilaterale quando la stessa procedura viene eseguita su entrambi i lati del corpo. ... I codici delle procedure chirurgiche bilaterali devono apparire su due righe di reclamo separate.
Cos'è il servizio bilaterale?
I servizi bilaterali sono procedure che possono essere eseguite su entrambi i lati del corpo. durante la stessa seduta o lo stesso giorno dallo stesso medico o altro operatore sanitario qualificato.
Che cos'è una procedura unilaterale?
Cosa significa 0? Se il codice ha un indicatore pari a zero è un codice unilaterale. Il che significa che sarà pagato per occhio o sito. In generale, puoi aspettarti difficoltà a essere pagato se viene fatto nel modo sbagliato. Se al codice è assegnato un indicatore di 0, la procedura non dovrebbe in generale essere eseguita bilateralmente.
Come fatturare una procedura bilaterale?
Le procedure bilaterali eseguite nella stessa sessione devono essere identificate aggiungendo il modificatore 50 al codice CPT o HCPCS appropriato. La procedura dovrebbe essere fatturata su una riga con il modificatore 50 e un'unità con l'intero addebito per entrambe le procedure.
Medicare paga per le procedure bilaterali??
Medicare effettua il pagamento per le procedure bilaterali in base alla minore delle spese effettive o al 150 percento dell'importo della tariffa medica Medicare (MPFS) quando la procedura è autorizzata come procedura bilaterale. Questa richiesta di modifica implementa l'adeguamento del pagamento del 150% per le procedure bilaterali.
Che cos'è un indicatore di chirurgia bilaterale?
La colonna "B" dell'indicatore bilaterale mostra che:
Se due degli stessi servizi sono stati eseguiti bilateralmente, i servizi devono essere fatturati su due righe separate con 1 unità a testa, il modificatore 50 e il modificatore di ripetizione appropriato su una delle righe.
Quando una procedura bilaterale viene eseguita come unilaterale?
Quando una procedura con "unilaterale o bilaterale" scritto nella descrizione viene eseguita unilateralmente, non è necessario riportare il codice della procedura CPT o HCPCS con il modificatore 52 poiché la descrizione della procedura indica già che il servizio può essere eseguito sia unilateralmente che bilateralmente.
Dove posso trovare indicatori bilaterali?
Utilizzare la ricerca CMS Physician Fee Schedule per individuare l'indicatore bilaterale per il codice CPT o HCPCS specifico: http://www.cms.gov/apps/programma-tasse-mediche/ricerca/criteri-di-ricerca.
Cosa significa unilaterale in termini medici?
Definizione medica di unilaterale
: che si verifica, si esegue o colpisce un lato del corpo o una delle sue parti esoftalmo unilaterale.
A cosa serve il modificatore 50??
Utilizzare il modificatore 50 per riportare le procedure bilaterali eseguite durante la stessa sessione operatoria dallo stesso medico in entrambe le aree operative separate (e.G., mani, piedi, gambe, braccia, orecchie) o nella stessa area operatoria (e.G., naso, occhi, seno).
Medicare accetta il modificatore 50??
Centri chirurgici ambulatoriali (ASC) e Modifier 50
I fornitori di specialità ASC non segnalano il modificatore 50. ... Medicare consentirà il 100% della procedura chirurgica più remunerativa sulla richiesta più il 50% per le altre procedure chirurgiche coperte da ASC fornite nella stessa sessione.
Medicare paga per la rimozione bilaterale del cerume??
Infine, Medicare non coprirà la rimozione del cerume eseguita da un audiologo. Per i pazienti Medicare, solo il medico deve fatturare 69210 quando rimuove il cerume lo stesso giorno del test audiologico. Alcuni vettori potrebbero richiedere il codice HCPCS G0268.
Che cos'è una procedura graduale?
Proponiamo di definire una procedura a stadi come un intervento pianificato eseguito dopo il primo cateterismo quando soddisfa i seguenti requisiti: 1) l'intenzione di stadiazione è documentata, provvisoriamente o definitivamente, prima o entro 24 ore dal completamento della prima procedura (Figura 1 ); 2) la/e lesione/i da essere ...
Cosa sono i modificatori RT e LT??
Pubblicazione congiunta DME MAC
I modificatori destro (RT) e sinistro (LT) devono essere utilizzati quando si fatturano due articoli dello stesso articolo o accessorio nella stessa data di servizio e gli articoli vengono utilizzati bilateralmente.
